골다공증의 진단과 검사

골밀도 검사 (DXA)

골다공증에서 중요한 골 강도는 골밀도에 의해 결정되기 때문에 주로 골밀도 측정 검사를 합니다.

검사 24시간 전부터 칼슘 보충제, 골다공증 치료제를 복용하지 마세요.

T-score: 결과치를 젊은 정상인의 최대 골밀도와 비교한 것

골밀도의 정도는 같은 인종, 같은 성(性)별의 젊은 사람의 평균 골밀도에서 위, 아래 표준편차를 나타내는 T값으로 표시하며
T값이 -2.5 미만일 경우 골다공증으로 진단합니다.

골밀도 검사 (DXA)

방사선 검사	뼈에서 약 25~40%이상의 무기질이 손상되어야 방사선상 나타나기 때문에 골다공증 예방을 위한 목적보다는 골다공증의 진행 정도를 파악하는 데 목적
혈액 검사, 간/신장 기능 검사 호르몬 검사	혈액 검사 시 골절이 있는 경우 특정 성분(혈청 알칼리인산효소)의 수치가 상승될 수 있고, 골다공증을 일으키는 다른 질환의 여부를 알아보기 위해 빈혈검사, 간기능 검사, 신장기능 검사 등 진행 조기 폐경이나 난소의 기능부전이 의심이 될 경우 여성 호르몬 등 호르몬 검사 시행

골밀도 측정 대상 (대한골대사학회 권고)

• 폐경 및 6개월 이상 (나이, 폐경 유무와 상관없이)무월경인 여성
• 70세 이상 남성
• 골다공증성 골절이 있었던 경우
• 방사선 소견에서 척추골절이나 골다공증이 의심되는 경우
• 이차성 골다공증(특정 질환 또는 약물에 의한 골다공증)이 의심되는 경우
• 골다공증 위험인자(유전, 흡연, 저체중, 당뇨병, 류마티스 관절염, 갑상선 호르몬 과다 복용 등)가 있거나, 골소실이나 골다공증이 의심되는 경우
• 골다공증 치료 시작 전, 또는 골다공증 치료 후에 치료의 효과를 확인하는 경우

골밀도 측정 금기대상

검사기계에 따라 약간씩 달라지기는 하지만
다음에 해당하는 경우 골밀도 측정 전 전문의와 상담이 필요합니다.

• 방사선 조사가 어려운 임신부
• 최근 CT검사, 핵의학검사 등 조영제 또는 방사선 동위원소 투여 검사를 받은 경우
• 검사시간 동안 검사대에 누워있는 것이 어려운 경우(심한 척추 변형 등)나 척추에 기계삽입술을 받은 경우