판교연세내과

위점막에서 발생한
악성 종양 위암

일반적으로 위점막에서 발생한 악성 종양을 위암이라고 합니다. 점막층과 점막하층에 국한된 비교적 앝은 병변의 경우를 특히 조기위암으로 분류하고 있는데, 조기위암은 적절히 치료받았을 때 90% 이상의 5년 생존율과 80% 이상의 10년 생존율을 보여주고 있습니다.

위장질환

유전, 만성 위염, 장이형성증(소장의 세포가 위 점막에 나타나는 현상), 위소장문합술, 식이요인(질산염, 고염식품, 불에 태운 음식 등), 헬리코박터 파이로리 감염, 흡연, 방사선 과다 노출 등이 발병에 영향을 주는 것으로 알려져 있습니다.

대표적인 위장질환

위암의 증상

초기에는 대부분 무증상이나 궤양을 동반한 암의 경우에는 속쓰림이나 공복통 등
소화성 궤양 증상이 발생할 수 있으며 제산제 등으로 잘 조절됩니다.

암에 의한 특이한 증상은 없으며 암이 진행함에 따라 상복부 불쾌감, 팽만감, 동통, 소화불량 등의 증상과 함께 식욕부진, 체중감소, 빈혈 등의 진행성 전신증상이 발생할 수 있습니다. 또한 유문부 폐색에 의한 구토, 출혈로 인한 토혈이나 혈변, 분문부 침범에 따른 연하곤란(삼키기 어려움), 촉지되는 복부 종괴, 간 비대, 복강 내 림프절 촉지와 같은 비교적 후기 증상으로 병원을 찾는 경우도 드물지 않습니다.

위암 진단 검사

증상에 대한 병력 조사 및 복부 진찰을 시행하며 위 내시경, 상부 위장관 조영술 등을 통해 위암의 원발병소를 확인합니다. 또한 복부 초음파, CT(전산화단층촬영), bone scan(골주사) 등을 통해 다른 장기 및 림프절 전이 정도를 파악하게 됩니다.

위암 치료 방법

위암의 가장 흔한 세가지 치료는 수술과 항암요법, 방사선요법입니다. 수술은 현재 위암을 치료할 수 있는 유일한 방법입니다. 항암요법과 방사선요법은 증상을 경감시켜주고 암의 진행을 늦추는데 사용하고, 때로는 생존 기간을 연장시켜줍니다.

증상과 치료
수술	위절제술이라 불리는 위암수술은 위전절제술 혹은 위부분절제술을 포함합니다. 위장 근처의 임파선도 제거해야 합니다.
항암 요법	경구 혹은 혈관내로 주사하는 항암제를 포함합니다.
방사선 요법	암세포를 공격할 수 있는 고에너지 방사선을 포함합니다.

항암요법과 방사선요법은 단독 혹은 복합적으로 사용할 수 있고, 어느쪽이든 암세포를 효과적으로 파괴할 수 있습니다.
그러나, 두가지 치료 모두 정상 조직을 파괴할 수도 있고, 여러가지 부작용의 원인이 될 수도 있습니다. 이러한 이유로 항암요법 혹은 방사선요법은 일반적으로 피로감, 메스꺼움, 혈구수 감소, 탈모를 포함한 부작용과 치료를 동반하게 됩니다. 또한 위암의 치료는 환자가 적당한 영양 섭취를 받는 것을 필요로 합니다.

위암의 예방 관리법

신선한 음식, 특히 신선한 과일과 채소를 섭취하는것이 좋습니다.
금연하는 것이 좋습니다.
음주는 적당히 마십니다. 여성은 하루에 한잔,
남성은 하루에 두잔 이상 마시지 않도록 합니다.
훈제되거나, 가공되고, 발효되고, 절인 음식은 피합니다.
베이컨과 같이 질산으로 가공된 음식도 피합니다.

소화기질환